Dents de sagesse : faut-il les enlever ?
Les dents de sagesse (troisièmes molaires) apparaissent en général entre 16 et 25 ans, quand elles apparaissent. Beaucoup ne posent jamais de problème ; d'autres manquent de place, restent enfouies ou s'infectent. Leur extraction n'est donc pas systématique : elle se décide au cas par cas, radiographie à l'appui.
Quand une extraction est-elle conseillée ?
- Infection de la gencive autour de la dent (péricoronarite) : douleur au fond de la mâchoire, gencive gonflée, parfois difficulté à ouvrir la bouche.
- Carie de la dent de sagesse ou de la molaire voisine, difficile à soigner si loin dans la bouche.
- Manque de place : dent qui pousse de travers et gêne la dent voisine.
- Kyste ou lésion repérée à la radiographie autour d'une dent incluse.
Une dent de sagesse bien placée, saine et facile à nettoyer peut tout à fait être conservée. À l'inverse, une dent qui ne pose pas encore de problème mais qui en posera très probablement peut être retirée de manière préventive, souvent plus simplement chez un jeune adulte.
Le bilan avant l'extraction
Le praticien examine la bouche et réalise une radiographie panoramique, sur place au cabinet. Elle montre la position de la dent, la forme de ses racines et leur proximité avec le nerf de la mâchoire inférieure. Si les racines sont très proches du nerf, une imagerie 3D complémentaire peut être demandée.
Selon la difficulté, l'extraction est réalisée au cabinet sous anesthésie locale, ou orientée vers un chirurgien oral, notamment si une anesthésie générale est souhaitable (quatre dents incluses, patient très anxieux…).
Le jour de l'intervention
L'anesthésie locale endort la zone : vous restez conscient, sans sensation de douleur pendant le geste, seulement des pressions. Pour une dent incluse, la gencive est ouverte puis refermée par quelques points. La durée dépend de la position de la dent.
Vous repartez avec une ordonnance et des consignes écrites. Il est prudent de prévoir un accompagnant si plusieurs dents sont retirées le même jour.
Les suites habituelles
- Gonflement de la joue, maximal vers le 2e ou 3e jour, puis qui diminue.
- Douleur modérée, encadrée par l'ordonnance.
- Ouverture de bouche limitée quelques jours.
Toutes les consignes (froid, alimentation, bains de bouche, signes qui doivent faire rappeler) sont sur notre fiche de conseils après une extraction.
Remboursement
L'extraction d'une dent de sagesse est un acte remboursé par l'Assurance maladie, le complément étant pris en charge par la mutuelle selon votre contrat. La radiographie panoramique l'est également.
Consulter au cabinet
Le Cabinet SK Dental, à La Chapelle-en-Serval, reçoit les patients du sud de l'Oise et du nord du Val-d'Oise (Chantilly, Senlis, Fosses, Survilliers, Orry-la-Ville, Luzarches…). Radiographie panoramique et empreintes numériques sur place, devis détaillé avant tout traitement.
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Nos conseils pratiques
Après l’extraction, quelques précautions accélèrent la cicatrisation : voir notre fiche imprimable Après l’extraction des dents de sagesse.
Informations générales, à titre indicatif : elles ne remplacent ni un examen clinique, ni l'avis de votre praticien. Cabinet SK Dental — 656 rue de Paris, 60520 La Chapelle-en-Serval.